Внутренняя секреция невозможна без гипофиза, он регулирует уровень самых разных гормонов в организме. А те, в свою очередь, отвечают за рост организма, его половые функции и обмен веществ. То есть нарушение функции гипофиза может привести к очень серьёзным последствиям.
Расположен гипофиз в нижней части головного мозга в так называемом «турецком седле», имеет оболочку, отделяющую его от мозгового вещества, и тесно соединен с гипоталамусом. Нарушение гипофизарных функций заключается не только в переизбытке какого-то гормона, но и его нехватке. И та и другая ситуация одинаково опасна для состояния организма, просто проявляются они по-разному.
Содержание
Какие именно гормоны выделяет гипофиз
Гипофиз, несмотря на свои небольшие размеры (примерно 10 мм в длину и 6 в длину), вырабатывает несколько видов гормонов:
- ТТГ – этот гормон стимулирует функции щитовидки, заставляя её в свою очередь вырабатывать ряд своих гормонов.
- АКТГ – кортикотропин — заставляет работать надпочечники, являющиеся также частью эндокринной системы.
- ЛГ и ФСГ – являются гонадотропинами.
- ПРЛ – пролактин.
- ГР – отвечает за рост человека.
Таким образом, становится понятным, что он регулирует работу всей эндокринной системы, и является косвенным производителем почти всех гормонов в организме человека. Сам же гипофиз регулируется гипоталамусом.
Если одного или нескольких гормонов в организме слишком много то такая ситуация называется гиперфункцией, а недостаток – гипотиреоз. Яркий пример гипотиреоза – карликовость.
Причины нарушения нормальной работы гипофиза
Нарушение, сбои гормональных функций гипофиза, обычно вызваны какие-то причинами, сам по себе гипотиреоз или гиперфункция не возникает:
- Основной причиной нарушения функции гипофиза являются различные виды опухолей, подавляющих его работу. Это может быть глиома, менингиома, метастатическая опухоль или аневризма.
- Другая причина – физическое повреждение гипофиза в результате черепно-мозговой травмы.
- Повреждение гипофиза может произойти в результате хирургической операции на мозг.
- Он может пострадать при сильном гамма – излучении, даже если и не подвергался ему напрямую. То есть облучению подверглась периферическая нервная система.
- Гипофиз может повредить воспаление, вызванное инфекционным заболеванием, например, менингитом или энцефалитом.
- Нарушение работы аутоиммунной системы человека приводит к разрушению гипофиза.
- Нарушением работы гипофиза может быть кровоизлияние в мозг или проще – инсульт.
- Нарушение кровообращения в мозгу приводит к некрозу тканей гипофиза, что является причиной нарушения его работы.
Симптомы нарушения гормональных функций гипофиза
Нарушение функций гипофиза проявляется по-разному, в зависимости от того, какого именно гормона не хватает или наоборот имеет место его переизбыток.
При дефиците гормона роста — ГР — симптомы проявляются следующим образом:
- Ребенок очень медленно растет, или рост его вообще останавливается.
- Кости становятся крепкими из-за нехватки минералов.
- Мышечная масса снижается.
- Наступает гипогликемия.
При дефиците ТТГ имеют место следующие симптомы:
- У больного развивается хроническая усталость, на её фоне возникает апатия.
- Обычные физические нагрузки приводят человека в изнеможение.
- Ослабляется аппетит.
- Растёт масса тела.
- Нарушается работа кишечника, возникают запоры.
- Сердце начинает работать в режиме повышенного ритма.
- Артериальное давление снижается.
- Кожа становится сухой и тонкой.
- Волосы и ногти расслаиваются, становятся ломкими и сухими.
- Голос меняет тембр, утрачивает звонкость и ясность.
- Развивается анемия.
- Появляется повышенная чувствительность к холоду.
Угнетение АКТГ приводит к следующим проявлениям:
- Нарушается функция надпочечников, они так же начинают вырабатывать низкий уровень свойственных им гормонов.
- Возникает быстрая утомляемость и хроническая слабость.
- Человека начинают мучить постоянные головные боли.
- Хроническая слабость приводит к частым потерям сознания.
- Снижается содержание меланина в коже, что приводит к хронической бледности.
- Снижается аппетит.
- Масса теля стремительно уменьшается.
Подавление выработки ЛГ и ФСГ приводит к:
- Нарушению регулярности менструальных циклов у женщин. Часто происходит их полное прекращение.
- У мужчин ослабевает половая функция до полной её неработоспособности.
- Нарушается функция зачатия.
- В детском организме перестают развиваться третичные половые признаки – увеличение молочных желёз, оволосенение на лобке, строение тела свойственное мужчине или женщине.
Если дисфункция гипофиза привела к снижению выработки нескольких или всех гормонов, то соответственно и симптомы проявляются сразу все. В некоторых случаях подавление функций гипофиза может привести к пониженной выработке одних гормонов и повышению уровня других.
При гиперфункции гипофиза, превышать норму может один или несколько гормонов. Обычно гиперфункция связана с ростом опухоли в гипофизе или рядом с ним. В этом случае симптомы выглядят так:
- Дети в период роста превышают все принятые нормы, это называется гигантизм.
- В некоторых случаях активно растут ступни и кисти рук – акромегалия.
- Нарушается уровень глюкозы в крови и развивается сахарный диабет.
- У женщин нарушается регулярность менструального цикла.
- У мужчин наступает половое бессилие наряду с потерей либидо.
Диагностика нарушения гормональных функций гипофиза
Так как гормоны синтезируются не только в гипофизе, но и во всей эндокринной системе – надпочечниках, щитовидной железе, то в первую очередь при диагностике проводится лабораторный анализ уровня гормонов в крови. Недостаточность или переизбыток того или иного гормона приводит к дальнейшим действиям по диагностике. Это может быть ультразвуковое исследование надпочечников или щитовидной железы, а так же компьютерная томография самого гипофиза.
Но самые точные результаты исследование может дать магнитно резонансная томография, она способна зафиксировать сбои не только в гипофизе, но и во всей эндокринной системе за один сеанс.
Лечение нарушения гормональных функций гипофиза
Лечение направлено на устранение причин вызывающих угнетение или наоборот, гиперактивность гипофиза, при выработке гормонов. Если причиной явилась опухоль, то она удаляется в ходе хирургической операции.
При злокачественной опухоли применяется лучевая терапия, в ходе которой новообразование обрабатывается жёстким гамма-излучением. Экстренная операция проводится при инсульте, в данном случае от быстроты её проведения зависит не только здоровье, но и жизнь человека.
Если угнетающие гипофиз факторы это инфекционные заболевания, то применяется курс антибиотиков направленного действия. Например, при менингите или энцефалите. В случаях, когда подавлено выделение только одного типа гормона, то приводится заместительная терапия. Она заключается в приёме именно того гормона, который не вырабатывается. Так при подавлении выделения гормона роста, ребёнок принимает рекомбинантный гормон.
При подавлении ЛГ и ФСГ, женщинам прописывается курс препаратов содержащих эстроген, а мужчинам соответственно тестостерон. При дефиците АКТГ, больной принимает глюкокортикоиды. Л-тироксином заменяется ТТГ.
Любое лечение является индивидуальным. Дозировка и схема приёма препаратов определяется индивидуальными показателями пациента. А также его возрастом и общим физическим состоянием.
Профилактика нарушения гормональных функций гипофиза
Предупредить травму или другое событие, приводящее к нарушению функций гипофиза, довольно сложно. Что касается травм, то нужно быть осторожнее на производстве и, например, при вождении машины. Полностью обезопасить себя от несчастного случая конечно не возможно, но элементарное соблюдение правил техники безопасности значительно снижает риск повредить головной мозг.
Что касается инфекционных заболеваний, то их можно избежать постаравшись снизить до минимума контакт с уже заболевшими людьми, а также приложив значительные усилия для укрепления собственного иммунитета. Для этого нужно соблюдать режим сна, правильно питаться, и постараться избавится от вредных привычек, если они есть – употребление алкоголя и курения сигарет. Ну и обязательно надо заниматься каким ни будь спортом на регулярной основе. Что касается диеты, то из рациона достаточно исключить жареное, жирное мясо, острые приправы и добавить свежие фрукты, овощи, орехи, особенно грецкие и мёд.
Для того чтобы ребёнок в утробе матери развивался здоровым и у него не было врождённых дефектов гипофиза, будущая мать должна регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы. Многие патологии начинаются уже в период беременности, но вовремя обнаруженные легко лечатся.
