Каждый человека, страдающий сахарным диабетом, задается вопросом — не впадет ли он в диабетическую кому? Диабетическая кома — опасное состояние, достаточно сказать, что диабетическая кома может стать причиной летального исхода. Чтобы этого не произошло, надо знать, что из себя представляет диабетическая кома, как её избежать.
Диабетическая кома — это обострение сахарного диабета, диабетическая кома провоцирует потерю сознания, функции головного мозга нарушаются, поражаются все внутренние органы. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни человека. Основная причина такого состояние — резкое повышение или понижение глюкозного уровня в кровяном потоке. Не стоит думать, что патология может возникнуть только у инсулинозависимых больных — другие диабетики также находятся под угрозой.
Содержание
О гипогликемической коме
Такая сахарная кома возникает по причине резкого снижения глюкозного уровня в кровяном потоке, когда показатели ниже индивидуальных норм. Наступление такой комы при сахарном диабете приводит к потере сознания и другим негативным последствиям.
О причинах
Прежде чем говорить о том, какая должна быть первая помощь при диабетической коме, надо узнать почему она наступает. Причины могут быть разными, ниже перечислены самые распространенные:
- инсулиновая передозировка — такая причина имеет самое большее место. Неотложная помощь при диабетической коме в таком случае нужна в обязательном порядке, иначе последствия могут иметь необратимый характер;
- в большом количестве принимаются сахаропонижающие медикаментозные средства;
- человек резко меняет жизненный режим (начинает активно заниматься спортом, садиться на жесткие диеты), но инсулиновый режим при этом не меняется;
- человека находится в состоянии сильного алкогольного опьянения;
- имеются острые заболевания или начинают обостряться хронические;
- женщина находится в состоянии беременности и кормит ребенка грудью.
Кома диабет — это понятия неразлучные, но чем большей информацией владеет человек, тем больше шансов предотвратить наступление негативных последствий. Причины любой диабетической комы могут быть разными, надо знать о том, какие причины развития любой диабетической комы встречаются чаще всего. Кома диабетическая представляет серьезную опасность, если не принять соответствующие своевременные меры.
Диабетические патологии отличаются разнообразием, в этом заключается их сложность. Сахарный диабет, сахарного диабета коварен, поэтому современная медицина на сегодняшний день не располагает средствами, которые способны полностью его вылечить. Если знать, что такое эта патология, при каком условии она наступает, почему при диабет надо четко руководствоваться врачебными рекомендациями, то кома при сахарном диабете не приведет к тяжелым последствиям.
О симптоматике
Когда у человека в кровяном потоке снижается глюкозный уровень, то головной мозг начинает страдать от кислородного и энергетического голодания. Страдают при этом разные мозговые отделы и симптомы соответствующие. Сколько разных симптомов показывает такое состояние — не знают даже опытные врачи, но лечение патологии приносит положительный эффект, если лечение начато вовремя. Но надо отдавать себе отчет, что лечение будет эффективным, только, если пациент четко соблюдает все медицинские рекомендации. Если пациент ими пренебрегает, то никакое лечение не принесет положительных результатов. И ещё — лечение будет эффективным только, если человек придерживается специальной диеты. Лечение СД носит комплексный характер, алгоритм действий определяет только лечащий врач.
Человек впадает в гипогликемическое состояние, которое проявляется чувством слабости, в большом количестве выступает пот, кружится голова и часто болит, руки начинают сильно дрожать. Человек постоянно хочет кушать, не смотря на большое количество потребляемой пищи. Такие симптомы тяжелой диабетической комы часто схожи с признаками иных болезней. Поэтому диабетическая кома её признаки выявить не всегда просто, а последствия такой диабетической комы могут быть самыми тяжелыми. Если человеку на протяжении нескольких дней не становится лучше, итоги могут быть плачевными. Симптоматика этого заболевания сложная, с проявлениями имеют много общего признаки другой болезни.
Человек начинает вести себя неадекватно, часто впадает в немотивированную агрессию, не может ни на чем сконцентрировать свое внимание. Зрительные и речевые функции значительно ухудшаются, по мере прогрессирования патологии у человека начинаются судороги, он теряет сознание. Все это чревато самыми тяжелыми последствиями, у человека может остановится сердце и дыхание. Осложнения бывают и другими, поэтому принимать меры нужно до их наступления, а для этого надо знать особенности болезни.
Признаки патологического состояния прогрессируют быстро, в течении нескольких минут. В такой ситуации важно своевременно оказать человеку помощь, длительное нахождение без сознания приводит к тяжелым последствиям, которые могут иметь необратимый характер. Первая помощь не займет много времени, такие действия длятся несколько минут, если они не оказали должного результата, нужно экстренно вызывать врачей. При СД помощь всегда оказывается срочно, если этого не сделать, то все может кончиться плохо.
Разновидность болезни значения не имеет, из двух типов диабета опасность второго не меньше и не больше первого. Коматозное состояние может продолжаться длительное время, если оно длиться более 1 минуты, значит созданы все условия для прогрессирования патологии. На это влияют самые разные факторы.
О гипергликемической коме
В таком состоянии глюкозный уровень в кровяном потоке высокий. Причины появления такого патологического состояния могут быть разными:
- человек ввел инсулин в недостаточном количестве (больной мог просто забыть о процедуре, перепутать дозировку, не иметь под рукой специального шприца-ручки);
- острые болезни, хирургическое вмешательство;
- начинается СД первого типа, а человек об этом не знает, что ему необходим инсулин;
- человек принимает лекарственные средства, которые способствуют повышению в кровяном потоке глюкозного уровня.
Когда в человеческом организме не хватает инсулина (а это гормон, который усваивает глюкозу), органические клетки голодают. Под таким воздействием активируется печеночная работа и глюкоза обрабатывается из глюкогеновых запасов. В результате глюкозы в кровяном потоке становится все больше. Почки начинают пытаться избавляться от глюкозных излишек вместе с уриной, жидкостный объем резко увеличивается. Но все это приводит к значительной потере калия, который необходим для нормального функционирования организма человека.
Когда организму не хватает энергии, жировой распад активируется, что приводит к образованию кетоновых тел.
О признаках и симптомах
Развитие такой формы патологии идет длительное время, нужно несколько дней. Сначала человек постоянно хочет пить, в результате испытывает частые позывы к мочеиспусканию, в ротовой полости ощущается сухость, человек резко слабеет. В области живота болевые ощущения, его тошнит, характерная черта — изо рта пахнет ацетоном.
По мере прогрессирования патологи болевые ощущения в области живота нарастают, человека сильно рвет, резко уменьшается количество мочи. Пациент постоянно вялый, дышит тяжело, проявляет заторможенность, ацетоном из ротовой полости пахнет все сильнее. Начинаются проблемы со стулом, работа сердца нарушается, давление в артериях снижается.
Поздние стадии характеризуются потерей сознания, человек шумно дышит, функции внутренних органов нарушаются.
О гиперсмолярной коме
Такое состояние развивается в результате значительной жидкостной потери, когда выделяется большое количество кетоновых тел. Причины могут быть разными, надо описать самые распространенные:
- человека в результате значительной жидкостной потери начинает сильно тошнить и рвать. Мучает диарея, начинается кровотечение;
- возникают инфекции в острой форме;
- могут формироваться тяжелые болезни, таких как инфаркт миокарда и другие;
- человек в большом количестве принимает определенные медикаментозные препараты (мочегонные препараты в этом плане наиболее опасны);
- поражение тепловым или солнечным ударом.
Когда глюкозный уровень в кровяном потоке повышается значительно, начинается её активация с уриной.
О симптомах
Такая форма патологии поражает людей пожилого возраста, у которых СД второго типа. Признаки развиваются не сразу, а в течении нескольких дней. Поскольку уровень глюкозы в организме превышен, человеку постоянно хочется пить, потом хочется в туалет, кожный покров сухой, человек постоянно слаб. Пульс учащенный, как и дыхание, давление в артериях снижено. По мере прогрессирования патологии начинаются нарушения неврологического типа. Человек сначала сильно возбужден, потом резко впадает в сонливое состояние, у него начинаются галлюцинации, в итоге его поражает кома. При такой патологии шумное дыхание отсутствует.
О первой помощи
Если у человека начинаются первые признаки коматозного состояния, ему надо скушать сразу продукты, в которых имеются простые углеводы. Подойдет сахар, конфеты, можно выпить сока. Если такие действия не приводят к положительному результату в срочном порядке вызывается скорая помощь, оказать квалифицированную помощь способны только медики.
После того, как неотложная помощь оказана, пациента доставляют в стационар, где врач после осмотра решает, каким образом его лечить. В условиях стационара больному регулярно в вену вводится глюкоза, пока у него не восстановится сознание. Для предотвращения негативных последствий врачи проводят определенные лечебные мероприятия:
- в вену вводится инсулин с коротким действием;
- надо восполнить всю потерянную жидкость организмом;
- надо выявить и побороть причину, которая привелка к такому состоянию;
- нормализуется натриевый, калиевый уровень;
- нейтрализуется голодание кислородного типа;
- надо восстановит работу внутренних органов и нормализовать работу головного мозга.
О последствиях
Если своевременно и правильно действовать, то купирование такого состояния трудностей не вызывает и организм человека восстанавливается. После этого у человека может определенное время болеть голова, или наблюдаться головокружение, ухудшаться память. Если речь идет об особо тяжелых случаях, то у человека может быть инсульт мозга или иные тяжелые последствия.
