Адреналин – это гормон, синтезируемый надпочечниками, регулирует деятельность нервной системы. В целом в мозговом веществе надпочечных органов происходит выработка 3 видов гормональных веществ – адреналина, норадреналина и дофамина. Обычно в экстремальных ситуациях мозг дает команду надпочечникам и происходит усиленный выброс адреналина в кровь. Гормон влияет на мышечные и костные ткани, ЦНС, приводя организм в «боевую готовность» — человек молниеносно реагирует на опасность, могут проявиться его сверхспособности, выражающиеся в увеличении во много раз скорости, силы, выносливости. В эти мгновения организм практически не чувствителен к болям.
Содержание
Описание препарата
Адреналин — препарат (эпинефрин) в фармацевтике добывают из надпочечных тканей скота или путем синтеза из химических веществ. Основные аналоги лекарственного средства – Адреналина гидрохлорид, Адреналина гидротартрат, Эпинефрина битартрат, Эпиджект. Производится в виде гранулированных гометопатических таблеток (таблетки Д3), в 1 мл ампулах в виде 0,1%-0,18%-ных инфузий, используемых в качестве подкожных, внутривенных, внутримышечных инъекций и в 30 мл ёмкостях для наружного использования.
Механизм действия препарата
Основная функция адреналинового гормона – регулирование обменных процессов во всем организме за счет повышения уровня сахара в крови, обладает выраженным гипертензивным эффектом.
Кроме того, лекарство оказывает воздействующий эффект на следующие процессы:
- снижает на аллергены;
- сужает сосуды;
- расслабляет гладкую мускулатуру органов дыхания (бронхов), предупреждая отек легких;
- повышает сахар;
- стимулирует синтез гликогена в тканях печени и мышечной системе;
- ускоряет переработку и вывод глюкозы их клеток;
- расщепляет жировые клетки и предотвращает образование жировых отложений;
- при чувстве усталости активирует деятельность костно-мышечной системы;
- способствует ускорению реакции ЦНС в опасных для жизни ситуациях, мобилизуя активность, увеличивая физическую силу и возможности человека;
- оказывает влияние на синтезирующую деятельность гипоталамуса по выработке гормонов;
- укрепляет взаимодействие между надпочечниками и гормональными железами головного мозга;
- улучшает свертываемость крови;
- обладает противовоспалительными свойствами;
- снижает болевую чувствительность;
- при небольших дозах и медленном введении, расширяет сосуды и снижает АД, а при увеличении дозы и скорости ввода препарата стимулирует сокращение сердечной мышцы и повышает давление в артериальных сосудах;
- регулирует циркуляцию крови во внутренних органах;
- влияет на перистальтику кишечника;
- снижает внутриглазное давление за счет замедления выработки жидкости внутри глазного яблока;
- стимулирует активность миокарда и насыщение его клеток кислородом.
Препараты адреналина обладают мгновенным действием при введении в/в способом (через 1-2 мин), в подкожные слои – через 5-10 мин, при внутримышечном вводе – результат достигается исходя из индивидуальных особенностей организма.
В каких случаях назначают адреналин
Применение адреналина назначается в следующих случаях:
- аллергия на лекарства, продукты питания, укусы насекомых и др.;
- приступ удушья при астме или бронхоспазме от наркоза;
- остановка сердца;
- кожные и слизистые кровотечения;
- резкое понижение давления по причине полученной травмы, болевого шока, во время проведения операции на миокард, острой почечной дисфункции и др.;
- дефицит глюкозы в крови, вызванный большим количеством инъекции инсулинового препарата;
- при хирургическом вмешательстве на органы зрения или повышении внутриглазного давления;
- ухудшение кровообращения;
- при дефиците калия;
- при сердечной аритмии (фибрилляции, ИБС, сердечной недостаточности);
- для лечения патологий ЛОР-органов;
- при геморрое (для остановки анального кровотечения и в качестве анестетика, в виде ректальных свечей);
- для остановки крови при операциях;
- в стоматологии – для снижения болевой чувствительности (Септанест с адреналином).
Широкое применение получил адреналин в таблетках при терапии стенокардии, для регулирования давления, при нестабильном психическом состоянии, выражаемом в беспричинной тревоге, страхах, ощущении сжатия в грудной клетке.
Противопоказания
Противопоказано применение эпинефрина в следующих случаях:
- аллергическая чувствительность к препарату;
- постоянно повышенное давление;
- сердечные патологии — ускоренное сердцебиение, аритмия сердечных желудочков, гипертрофические изменения миокарда (утолщение стенок);
- повышенный уровень холестерина и атеросклероз сосудистой системы;
- опухоли в надпочечниках, вызывающие усиленный синтез гормонов;
- гиперфункциональность щитовидной железы;
- период вынашивания ребенка;
- грудное вскармливание;
- старческий и детский возраст;
- не вводят больным, находящимся под общим наркозом с использованием Хлороформа, Циклопропана, Фторотана, в результате чего может развиться сильная аритмия.
Применение и дозировка
Адреналина гидрохлорид и его аналоги, как правило, вводят под кожу, в редких случаях в мышцу или вену. В/в гормон необходимо вводить медленно, через инфузионную систему. Однократная взрослая доза составляет 0,2-1 мл, детям – 0,1-0,5 мл.
При острой сердечной недостаточности и остановке сердца 1 мл эпинефрина вводят прямо в сердце, при аритмии – 0,5-1 мл., последующее реанимирование – по 1 мг внутривенно каждые 3-5 мин. При астматическом удушье делают подкожную инъекцию 0,3-0,7 мл.
При острой аллергической реакции (шоке) медицинский препарат проводят медленно в вену капельным методом (0,1-0,25 мг адреналина растворяют в 10 мл 0,9%-го физраствора). При сосудосуживающей терапии эпинефриновый гормон вводят капельно в вену со скоростью 1 мкг/мин. Для новорожденных и маленьких детишек применяют введение средства через трубку, проведённую в трахею или внутривенным способом.
Детские дозы следующие:
- при остановке миокарда – 10-30 мкг/кг однократно, затем по 100 мкг/кг каждые 5 мин;
- при аллергическом шоке – подкожная или внутримышечная инъекция 10 мкг/кг адреналина 3 раза с промежутком в 15 мин;
- при астме – укол под кожу 10 мкг/кг-0,3 мг;
- при обильных кровотечениях – ватные или марлевые примочки из лекарства;
- при повышенном внутриглазном давлении – дважды в день по 1 капле раствора адреналина (1-2%-го).
Последствия передозировки
При пользовании лекарственными препаратами, содержащими адреналин, необходимо строго соблюдать установленные дозы. В противном случае это может привести к следующим нежелательным последствиям:
- очень высокое АД;
- увеличение зрачков;
- нестабильное сердцебиение – ускорение сменяющееся замедлением сокращений сердечной мышцы;
- аритмия предсердий и желудочков;
- анемичность кожных покровов и холодные конечности;
- приступы рвоты;
- появляется ощущение тревоги и паники;
- нервозность;
- дрожание пальцев рук и ног;
- сильные головные боли;
- острое нарушение коронарного кровообращения в миокарде;
- геморрагический инсульт;
- отечность органов дыхания;
- острая почечная недостаточность;
- летальный исход.
Важно знать, что инъекция 10 мл 0,18%-го адреналинового раствора может закончиться смертью пациента.
Побочные действия
Применение адреналинового гормона в ряде случаев может вызвать различные патологии:
- сердечно-сосудистая система – нестабильность сокращений миокарда, скачки давления, боли в области груди;
- ЦНС – мигрени, состояния беспокойства и тревоги, дрожание конечностей, головокружения, в редких случаях – чрезмерная нервозность, расстройства психомоторики вплоть до потери памяти, дезориентация, агрессии или паники, приступов шизофрении и паранойи; бессонница, мышечные судороги;
- ЖКТ – нарушение стула, тошнота и рвота;
- мочевыводящие и половые органы – увеличение размеров простаты, проблемы с мочеиспусканием, боли при этом;
- аллергия – жжение в месте ввода укола, покраснение и высыпания, отечность;
- разные – гиперфункция потовых желез, дефицит калия, учащенное дыхание, помутнение сознания.
Естественный выброс адреналина в кровь сопровождается усиленным синтезом глюкозы, которые необходимо переработать. Если количество гормона увеличилось, а выхода для использования энергии нет, человек становится раздражительным и злым. В этом случае адреналин в некотором роде выступает как аналог — тестостерона, требующий немедленного применения. Поэтому многие медики для снижения повышенного уровня адреналина рекомендуют заняться сексом с любимым человеком – это гарантия получения положительных эмоций и своеобразный выход энергии. Еще один не менее эффективный способ снятия подобного стресса – спортивные тренировки или другие физические нагрузки.
Взаимодействие адреналина с другими лекарственными средствами
Перед использованием адреналина важно знать о его взаимодействии и влиянии на различные медикаменты. Эпинефрин снижает действие обезболивающих, снотворных препаратов и диуретиков.
Одновременное употребление с сердечными лекарствами, антидепрессантами, наркотическими средствами имеется риск развития аритмии. При использовании с Фуразолидоном, Прокарбазином, Селегином может вызвать нарушения сердечного ритма, головные боли, рвоту. С гормональными препаратами щитовидки – усиление их действия. Во избежание химических реакций запрещено набирать в один шприц адреналин с кислотами, щелочами и различными окислителями.
Важно знать, что лечение адреналином прекращается постепенно, с последовательным уменьшением дозы, так как при внезапном прекращении поступления гормона может развиться шок от резкого падения АД.
