Эстроген и эстрадиол, что необходимо знать об этих гормонах?

Почему-то иногда полагают, что эстроген и эстрадиол это одно и то же, т.е. синонимы. Но это ошибочное мнение. Слово “эстроген” неправильно употреблять в единственном числе, потому что отдельного такого гормона нет. Есть группа эстрогенов.

Сущность вопроса

Эстрогены – по сути, объединенное название целой большой группы женских половых гормонов, стероидного происхождения, предшественником которых является холестерин. Состоит данная группа из порядка 30 гормонов, но основными считаются 3 из них: эстрон (Е1), эстрадиол (Е2) и эстрол (ЕЗ).

Вырабатываются эстрогены в фолликулярном аппарате женских яичников, в малом количестве в печени. У мужчин в яичках (в мизерном количестве), а также в кортикальном слое надпочечников. Регулируются у женщин ФСГ гипофиза. Они имеют общее строение, но разницу определяет их разное влияние на организм.

Объединяет их всех то, что нехватке хотя бы одного из них у женщины всегда ухудшается самочувствие, состояние здоровья и гестационный период. Биоактивность у них имеет следующую пропорцию: 1:7:100. Видно, что в этой триаде самым активным является эстрадиол.

Немного истории

В 1923 г. американские биохимики Э. Дойзи и Е. Аллен выделили из фолликулов гормоны, а еще через 3 года получили его в кристаллическом виде. Название “эстроген” происходит от греческого слова «ойстрос», что переводится как ”живость” и “яркость”. Суффикс же «-ген» означает “порождающий”.

Эстрогены образуются у всех позвоночных, некоторых насекомых и ряда растений. Гормоны в растениях называют фитоэстрогенами. Эстрогены образуются и у мужчин, но в значительно меньшем количестве. Здесь они отвечают за функции ЦНС, прочность костей и баланс ЛПНП и ЛПВП – т.н “плохой” и “хороший” холестерин.

Что делает эстрон (Е1 или “плохой” эстроген)

Он главенствует в постклимактерии. Способен продуцироваться жиром, даже если яичники уже не функционируют.

А перед менопаузой он вырабатывается в гонадах, печени, надпочечниках и жировой ткани. Организм использует для эстрадиола тот же эстрон и эта трансформация все в тех же яичниках.

В период менопаузы преобразования резко сокращаются. Многие исследователи считают его причиной рака шейки матки и РМЖ в возрасте 30-40 лет, у женщин, отличающихся повышенным весом. Причем, пропорция эта прямая.

Изменений климакса с их негативностью не было бы только тогда, когда эстрон мог бы активировать эстрогеновые рецепторы наподобие эстрадиола.

Эстриол (ЕЗ) — самый неактивный; до гестации его очень малое количество, поскольку он производится плацентой и печенью плода.

Никаких положительных воздействий на организм он не оказывает. Он улучшает кровоснабжение матки и подготавливает молочные железы к лактации.

Функции эстрадиола:

  1. Участие в половом созревании и формировании тела по женскому типу: все необходимые изгибы, красивая грудь и пр.
  2. Прямое участие в развитии вторичных половых признаков у девочек.
  3. Влияние на пигментацию гениталий и ареол МЖ.
  4. Влияет на либидо.
  5. Стимулирует рост костной ткани.
  6. Совместно с гормонами гипофиза способствует развитию и выходу зрелой яйцеклетки из доминантного фолликула в яичниках.
  7. Помогает росту матки при гестации и расширению здесь сети сосудов для лучшего питания плода.
  8. При менструациях и родах повышает свертываемость крови.
  9. Задерживает натрий в организме, способствуя появлению отеков.
  10. Может влиять на появление плаксивости и раздражительности у беременных.

Таким образом, даже один эстрадиол необходим женщине на всех этапах ее жизни – с периода пубертата до климакса, начиная от гладкой упругой кожи, густых крепких волос, хорошего зрения, крепких мышц и костей до либидо и репродукции.

Эстрогеновые рецепторы

Эстрогеновые рецепторы необходимы для считывания гормональных сообщений из яичников, чтобы органы могли правильно и своевременно принимать эту информацию и подчиняться ей.

Поэтому природой предусмотрено присутствие таких рецепторов всюду: в головном мозге, легких, ССС, миоцитах, остеоцитах, кишечнике и мочевике, матке и ее придатках, вагине, молочных железах, в дерме и даже в глазах. Количество эстрогеновых рецепторов в органах различается и картина поэтому также разная и сложная.

Эстрадиол при своем дефиците вызывает у мужчин бесплодие. Сам он был получен в 1935 г. В фертильном возрасте женщины он меняется даже во время фаз МЦ цикла.

Содержание эстрадиола в разные периоды жизни:

  1. В первой половине МЦ (фолликулярная) перед овуляцией эстрадиол увеличивается от 15 до 160 — 200 нг/л или пг/мл. ( В единицах измерения нг/л- равно пг/мл. Чтобы перевести нг/л (пг/мл) в нмоль, нужно нг/л х 3,67= нмоль. Это две единицы измерения эстрадиола. Допустимо использование любой из них).
  2. При овуляции (середина цикла) он вырастает еще в 2 раза и достигает 500 пг/мл или 34-400 нг/л.
  3. В лютеиновую фазу (вторая половина МЦ) снижается до 200–300 пг/мл или 27-246 нг/л. Новый цикл начинается, таким образом, с того же уровня. Если же наступило зачатие, эстрадиол будет расти.
  4. В менопаузу он составляет всего 10–30 пг/мл или 5-30 нг/л.

Естественно, такого количества явно мало для того, чтобы полностью справиться с нарушенным самочувствием и настроением. Это же значение имеется у мужчин.

При беременности эстрадиол:

  • 1 триместр – количество составляет 203-3980 нг/л;
  • 2 триместр — 1005-17890 нг/л;
  • 3 триместр – содержание максимально — 4353-17600 нг/л.

По завершении родов буквально в течение нескольких дней эстрадиол достигает того же уровня, как и до беременности.

Анализ крови на эстрогены

Эстрадиол наглядно показывает работу яичников. Его количество определяется через неделю после начала менструации.

Когда анализ назначается? Врач может назначить анализ, если у женщины отмечается бесплодие, при отставании или опережении девочек в половом созревании, слабом развитии признаков созревания – инфантильности, при дистрофических процессах матке и яичниках, нарушениях МЦ, геморрагиях, подозрении на опухоли яичников и гипофиза, при остеопорозе, перед проведением ЭКО.

Правила сдачи крови

Кровь сдается утром, натощак, желательно до 9 часов утра. За 24 часа до проведения забора крови надо оградить женщину от стрессов и физических нагрузок. Исключается употребление спиртного, жирных блюд. Также до анализа нельзя проходить рентген и УЗИ, принимать лекарства. У мужчин анализ назначают при появлении женских половых признаков, при бесплодии.

Для исследования берется венозная кровь. Большинство исследователей рекомендуют женщинам сдавать кровь на 3 день цикла. Вообще анализ возможно сдавать и с 9 по 21 день МЦ. При менопаузе – анализ можно проводить в любой день.

Что возникает при снижении эстрадиола во время климакса?

Эстрадиол – это его соединение в виде 17-бета-эстрадиола (Е2 или «хороший» гормон). Этот эстрадиол отвечает более, чем за 400 функций у женщины. В постменопаузе, когда фолликулы уже отсутствуют, эстрадиол вырабатывать становится некому и его источник теряется. И вот тут начинаются все постклимактерические (старческие) кожные поражения, остеопорозы, атрофии мышц и замещение их жиром; изменения мозга.

Никакие ткани и органы, которые могли бы синтезировать гормоны, не в состоянии воспроизвести эстрадиол; остается только эстрон (Е1), который продуцируется тучными клетками. Для лечения эстрогеновой недостаточности после климакса лучше всего выбирать 17-бета-эстрадиол, тогда в кровь будут вводиться те же формулы молекул, что вырабатывались с молодости.

Снижение эстрадиола означает, что на внутренних органах в животе появляется нездоровый “токсический” жир — абдоминальный. Отличие этого жира в том, что он синтезирует в подавляющем количестве эстрон, андрогены, кортизол. Они провоцируют развитие СД, ССЗ и РМЖ. Эстрадиол таким жиром не вырабатывается. На обычных местах, где раньше образовывался нормальный жир – бока и бедра – он уменьшается. Подвергающаяся износу ткань мышц при дефиците Е2 перестает восстанавливаться.

Снижение Е2 — это стресс для организма, следовательно, растет кортизол, и запас жира становится еще больше; нарушается работа ЩЖ.

Отсутствие эстрадиола снижает работу инсулина, появляется инсулинорезистентность и жир снова растет (живот превращается в “фартук” жира). Замедляется метаболизм. Инсулин накапливается, провоцируется повышение андрогенов, что также увеличивает ожирение. Нарушается сон, уменьшается синтез СТГ -> растет кортизол -> растет жир. Мышцы начинают заменяться жиром. Таким образом, и получается ожирение при климаксе. Вот почему становится таким необходимым занятия спортом, который поможет держать мышцы в тонусе и поможет сохранять здоровье сосудов и сердца.

Кроме всего прочего, организм начинает больше терять К, а баланс калия важен в работе ССС, мышц и всего метаболизма. Имевшийся до этого эстрадиол помогал удержанию К, Zn, Mg; помогал сохранению хорошего холестерина и выведению плохого. Эти микроэлементы нужны для работы энзимов. При менопаузе растет только ЛПНП. Увеличивается склонность к тромбообразованию.

Некоторые женщины начинают употреблять алкоголь, чтобы как-то разорвать порочный круг и наладить сон. Он расщепляется до простых сахаров, подстегивает выработку инсулина и жир продолжает накапливаться, тем более, что алкоголь добавляет ненужные калории. Также растет и эстрон.

Повышение эстрадиола

Такое явление возможно:

Это бывает при кистах, опухолях яичника;

  • при ожирении и употреблении спиртного;
  • патологиях печени с нарушениями ее функционирования, у мужчин – при опухолях яичек;
  • на фоне приема ОК.

Симптомы избытка:

  • раннее половое развитие;
  • симптомы гипертиреоза;
  • похудение;
  • кровотечения во время климакса, опухоли половых органов и патологии печени.

Снижение эстрадиола

Снижение может произойти:

  • при интенсивных физических нагрузках,
  • стрессах,
  • низкокалорийных диетах и голодании, резком похудении,
  • при курении,
  • задержках полового развития, отставании в физическом росте,
  • при нарушениях работы гипофиза,
  • при повышении андрогенов у женщин,
  • простатитах у мужчин,
  • угрозе выкидыша,
  • воспалениях гениталий.

Симптомы низкого эстрадиола

Симптомы снижения гормона:

  • перепады настроения;
  • бессонница;
  • гирсутизм;
  • снижение полового влечения;
  • сухость кожи и ломкость волос, появление глубоких морщин;
  • перепады АД;
  • мигрени;
  • бесплодие и нарушения МЦ;
  • частые переломы.

Менструации становятся болезненными, появляется дискомфорт во влагалище, выраженный ПМС. Когда появляются хотя бы некоторые признаки, требуется обращение к врачу.

Принципы лечения

Чтобы повысить низкий эстрадиол, сначала необходимо изменить свой стиль жизни. Меняется рацион питания (отказ от острого, жирного), рекомендуется начать заниматься легкими видами спорта.

Полезны плавание, пешие прогулки, велосипед. Необходимо исключить вредные привычки. В рационе следует увеличить бобовые, баклажаны, тыква, крупы, молочные продукты, нежирное мясо и рыба, свежие фрукты и овощи, зелень.

При неэффективности этих мер переходят к назначению этинилэстрадиола. Он идентичен натуральному гормону.

Про курсы, эстрадиол, атрофию яиц и смысл гормональной игры
Антон Отвечает №86 УРОВЕНЬ ЭСТРАДИОЛА НА КУРСА | ЛГ СИЛЬНО ПОВЫШАЕТСЯ
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: