Субклинический гипотиреоз у женщин при беременности, последствия для ребенка

Гипотиреоз, это заболевание щитовидной железы, приводящее к нарушению самых разных функций в организме человека, в том числе и детородным. Субклинический гипотиреоз при беременности, явление свойственное только женщинам в положении, и опасность такого заболевания состоит в том, что нехватка гормонов щитовидки, сказывается не только на состоянии женщины, но и на её будущем ребёнке. Он может родиться с патологиями мозга, или нервной системы. А в тяжёлом случае болезни, есть вероятность выкидыша.

Причины заболевания

Причины возникновения субклинического гипотиреоза, изучены довольно хорошо. Не всегда они связаны с положением женщины, так как беременность обычно наступает позже, чем начала развиваться патология.

  1. Очевидной причиной развития заболевание является отсутствие щитовидки в принципе. То есть она была удалена хирургическим путём ещё до беременности.
  2. На щитовидной железе образовались узлы или опухоли, что нарушает корректность её работы.
  3. Воздействие на щитовидную железу, жёстким гамма-излучением. Например, в ходе лучевой терапии.
  4. Воспалительный процесс, в тканях щитовидки, вызванный вирусным или бактериальным заражением.
  5. Генетическая предрасположенность к эндокринологическим заболеваниям, полученная от родителей.
  6. У беременных часто нарушается метаболизм или вкусовые пристрастия, это может привести к дефициту йода. А так как он является строительным материалом для производства гормонов, то вполне может наступить гипотиреоз.
  7. К заболеванию может привести нарушение работы гипофиза, тоже важного органа эндокринной системы, расположенного в головном мозге.

Основной же причиной патологии, является гормональный механизм в организме женщины. На фоне беременности плацента начинает вырабатывать гонадотропин хорионического типа. Это соединение заставляет щитовидную железу будущей матери, вырабатывать больше тиреоидных гормонов. Это необходимо для правильного роста зародыша. Но эту функцию стимуляции в организме человека, выполняет гипофиз, вырабатывая тиреотропин. И для того чтобы не наступила передозировка гормонами Т3 и Т4, на период беременности гипофиз приостанавливает эту свою деятельность.

На последних неделях беременности, плацента перестаёт вырабатывать стимуляторы щитовидки, а гипофиз в это время, ещё не начал работать в полную силу, результат такой несогласованности субклинический гипотиреоз.

Последствия для ребёнка в данном случае могут быть довольно серьёзными, потому что в данный период развития, он пользуется гормонами и щитовидной железой своей матери.

Симптомы заболевания

Симптомы и лечение гипотиреоза тесно связаны, так как сама болезнь может протекать без проявлений, однако приводить к серьёзным проблемам. Ввиду этого, лечение носит симптоматический характер.

Но всё же субклинический гипотиреоз у женщин имеет свои характерные признаки:

  1. Женщина находится в подавленном состоянии, беременность её совсем не радует.
  2. У пациентки наблюдается хроническая усталость, даже если она весь день пролежала.
  3. Замедление метаболизма, приводит к способности спать по 15 часов в сутки.
  4. Кистевые суставы женщины, начинают болеть, даже находясь в неподвижном состоянии.
  5. Часто у беременных женщин меняется голос, он становится грубее, слышатся хрипы.
  6. Часто проявления гипотериоза остаются без внимания, например сильная тошнота, так как такая симптоматика считается нормальной во время беременности.
  7. Руки, ноги и лицо женщины сильно отекают, к этому приводит сбой в обмене веществ.
  8. Волосы становятся ломкими и выпадают в большом количестве.
  9. Вес женщины стремительно растёт, невзирая на то, что рацион свой она не меняла.
  10. Ослабление иммунитета, приводит к частым заболеваниям типа ОРВИ.
  11. Нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта. Запоры сменяются диареей и наоборот.

Обычно, во всём этом люди не видят проблем и списывают тяжёлое состояние женщины на беременность. В целом рациональное зерно этом рассуждении есть. Но стоит избавить женщину от гипотиреоза, как беременность начнёт протекать легко, и женщина научится получать от этого удовольствие, радоваться приближению рождения своего ребёнка.

Диагностика заболевания

Так как заболевание протекает в основном бессимптомно, а проявления оной больная относит к беременности, диагностировать гипотиреоз на начальной стадии крайне сложно.

Поэтому в первую очередь, врач, начавший обследование, проводит полный анамнез. В него входит опрос женщины об её самочувствии в начале срока, и в последующие недели. Так же выясняется, были ли в её роду подобные случаи.

На втором этапе женщина проходит осмотр. В ходе данной процедуры оценивается величина щитовидной железы, а пальпация помогает установить наличие или отсутствие уплотнений или узлов в её структуре. Для уточнения наличия аномалий в щитовидке, применяется метод ультразвукового обследования органа.

Также обязательно проверяется работа сердца, с помощью электрокардиограммы.

Третий этап диагностики, это лабораторные исследования крови. По ним устанавливает содержание в организме гормонов и микроэлементов, в том числе йода.

В процедуре забора крови, главную роль играет правильная подготовка к анализу. Для того, что бы не было искажения результатов, женщина должна соблюдать ряд правил, для сдающих анализ на гормоны.

Нельзя перед забором крови, нервничать, напрягаться, переедать и принимать ряд медицинских препаратов.

Кровь сдаётся только натощак. То есть за 8-9 часов до похода в лабораторию, нельзя есть и пить. В крайнем случае, можно сделать несколько глотков чистой негазированной воды.

Опасности при гипотиреозе

Самую большую опасность гипотиреоз представляет именно для детей. Ведь в период формирования их организмов в утробе матери, все гормоны, управляющие данным процессом, они получают из щитовидной железы матери. Своя щитовидка у них вырастает к середине срока, но в это время она ещё не функционирует.

А нехватка тиреоидных гормонов на этапе развития приводят к дефициту веса новорождённого, его недоразвитости, преждевременным родам и даже смерти младенца.

Опасно заболевание и для самой матери. В результате патологии, роды могут сопровождаться обильным кровотечением. Известны случаи, когда такая ситуация заканчивалась смертью женщины. Так что этой проблеме надо уделять максимум внимания.

Лечение заболевания

Лечить болезнь нужно ещё до её проявления, поэтому важным фактором в терапии, имеет профилактика. Если же патология была обнаружена настолько поздно, что стало явно видно отклонение развития зародыша, то рекомендуется прервать беременность. Ребёнок в данном случае будет не жизнеспособен и погибнет сразу после рождения.

Если же ситуация не такая страшная, то применяется гормональная терапия. В ходе такого лечения, женщине назначается курс синтетических гормонов, замещающих собой те, которых ей не хватает.

Лечение назначается только врачом и только по индивидуальным показателям. К профилактическим мерам, относится приём йодосодержащих препаратов, опять же только по назначению врача, и ведение правильного образа жизни.

Женщина на ранних стадиях беременности, не должна нервничать, так как эмоциональное состояние сразу сказывается на её самочувствии. Она должна много гулять на свежем воздухе и правильно питаться. В её рацион обязательно должны входить морепродукты и свежие фрукты, богатые витаминами и йодом. Алкоголь и курение сигарет категорически запрещены. Не только на период беременности, но и в дальнейшем, на весь срок кормления ребёнка грудью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: