В результате некорректной работы или патологии щитовидки, в этом эндокринном органе может образоваться коллоидная киста. Щитовидка – это железа, которое состоит из двух долей и перешейка, покрытых большим количеством фолликулов. Внутри фолликулов имеется жидкость белкового характера, которая называется коллоидом.
Содержание
Сущность проблемы
Что такое коллоидная киста? Это образование, которое внутри себя содержит это белковое вещество, причем киста развивается не сразу – ей предшествует коллоидный узел. Без лечения узел растет и разрастается, в итоге превращаясь в коллоидное кистозное образование. Рост коллоидного узла медленный, и что характерно, абсолютно бессимптомный.
Коллоидная киста щитовидной железы может развиваться и на фоне других патологических процессов, к примеру, может стать следствием диффузного зоба. Коллоидные кисты щитовидной железы практически всегда имеют доброкачественный характер, и крайне редко подлежат удалению. Нельзя сказать, что коллоидная киста развивается в щитовидной железе часто – эта патология составляет 5% от всех заболеваний железы.Чаще всего коллоидные образования диагностируются у пациентов с установленным гипотиреозом или гипертиреозом.
Причины образования
Эндокринологи считают коллоидной кистой образование, которое имеет объем более 15 мл, если диагностируется образования меньшего размера, говорят о расширении фолликула. Коллоидная киста щитовидной железы может иметь разную морфологию, к числу наиболее опасных первопричин развития этого недуга относят:
- тиреоидит;
- дистрофия фолликулов;
- процессы инфекционного характера;
- гиперплазия.
Другими причинами возникновения заболевания считаются:
- нехватка в организме йода;
- воспаление органов, расположенных в непосредственной близости к эндокринному органу;
- гормональные перестройки;
- повышенный радиационный фон;
- различные интоксикационные процессы;
- травма железы и хирургическое вмешательство;
- наследственный фактор.
Часто узел, содержащий коллоид, разрастается в результате наличия нетоксичного зоба.
Нетипичное количество коллоида в фолликуле может образоваться в результате сбоя в оттоке жидкого содержимого. В этом случае коллоид накапливается внутри фолликула, и постепенно увеличиваясь, провоцирует образования коллоидного зла, который через какое-то время становится кистозным образованием. Щитовидная железа – это очень чувствительный орган, который остро реагирует на любые изменения, происходящие в организме человека. К примеру, полости в железе могут образовываться по причине усиленного расходования тироидных гормонов, этому может способствовать:
- длительные стрессы и сильные эмоциональные нагрузки;
- изменение температуры тела.
Патологические процессы в железе приводят к тому, что ткани теряют свою эластичность, вследствие чего и развиваются новообразования.
Виды коллоидных образований
Специалисты классифицируют колодные кисты следующим образом:
- Мелкие образования. Их диагностировать сложнее, поскольку шея при их наличии не деформируется, и при прощупывании они могут не выявляться. Симптоматика отсутствует полностью.
- Киста правой доли. Правая доля имеет чуть больший размер, чем левая, и в правой доле железы кисты диагностируются чаще.
- Киста левой доли. Образование в этой доле, как правило, не лечится ни консервативно, ни хирургическим путем, специалисты за ней просто ведут наблюдение. Если образование начинает сильно увеличиваться в размере, пациенту назначается пункция.
- Киста перешейка. Перешеек щитовидки хорошо прощупывается, поэтому, если там возникают образования, их можно увидеть визуально.
- Кисты обеих долей щитовидной железы – это патология, которая требует постоянного контроля врача. Чаще всего кисты двух долей лечатся консервативным способом.
Симптомы коллоидного образования
Симптомы коллоидного образования длительное время могут совершенно никак не проявляться, и человек даже не догадывается о наличие в железе патологического процесса. Иногда киста диагностируется при случайном осмотре, но если заболевание своевременно не обнаруживается, то с ростом образования могут появиться следующие признаки:
- неприятные ощущения в области образования;
- ощущение комка в горле;
- першение;
- затрудненное проглатывания как твердой, так и жидкой пищи;
- проблемы с дыханием возникают в случае большого размера образования, которое давит на дыхательные пути;
- если киста пережимает гортанный нерв, у человека могут наблюдаться изменения в голосе;
- уплотняются региональные лимфоузлы;
- усиливается потоотделение;
- могут беспокоить приступы тахикардии.
Редко, но случается, что киста нагнаивается, в этом случае у человека поднимается температура, присутствуют признаки интоксикации, озноб, головные боли.
Кисты менее сантиметра не всегда дают о себе знать, кроме того, симптоматика напрямую зависит о расположения новообразования. Киста правой доли щитовидной железы чаще всего провоцирует у человека резко агрессивное поведение, а также могут выпячиваться глаза. А коллоидная киста в левой доле щитовидной железы такими явлениями не сопровождается. Более крупные образования можно увидеть визуально – изменяется форма шеи. Надо сказать, что проявления кисты могут наблюдаться не постоянно, а периодически, но даже, если признаки выражены не ярко, кистозное образование – это серьезный повод для обращения к специалисту.
Диагностика образований
На первоначальном визите к эндокринологу, врач выясняет симптомы и проводит пальпацию. Определив наличие образования пальпаторно, врач направляет пациента на дифференциальную диагностику – УЗИ щитовидки. С помощью этого исследования определяется размер, структура и прочие характеристики новообразования.
Чтобы определить наличие признаков нагноения кисты необходима тонкоигольная биопсия и гистология полученного материала. Однако, предварительный диагноз можно поставить и по внешнему виду образования. В ходе тонкоигольной биопсии может быть одномоментно проведена аспирация жидкости из образования, в большинстве случаев, после этого кисты склеиваются и больше не накапливают жидкость. Также пациенту необходимо пройти лабораторные исследования тироидных гормонов. При крупном размере кистозного образования, назначается КТ или МРТ, а если она давит на различные шейные структуры, то пациент направляется на бронхоскопию или ларингоскопию.
Принципы лечения
Чаще всего кистозное образование мелких размеров не требует лечения, за ней необходимо просто вести наблюдение и отслеживать ее увеличение в размерах. Контроль за кистой необходим еще и для того, чтобы вовремя среагировать на начало воспалительного процесса в ней.
Если диагностирована небольшая киста щитовидной железы, лечение назначается медикаментозное, при условии, что воспалительные процессы отсутствуют, прописываются йодсодержащие средства, а также употребление продуктов, имеющих в своем составе йод. Это морепродукты, рыбий жир, хурма, грецкие орехи и так далее. Рекомендуется также замена обычной соли на йодированную. Из медикаментозных средств, эндокринологи выписывают гормональные средства, а если воспаление все же имеется, то назначается курс лечения антибиотиками.
Кисты больших размеров пунктируют. В полость кисты вводят иглу, и с ее помощью выкачивают коллоидную жидкость. В освободившееся место вводятся специальные препараты, который заставляют стенки образования склеиваться, поэтому жидкость в полости больше не накапливается.
Если же киста очень больших размеров или после пунктирования в полости снова начинает собираться жидкость, назначается хирургическое вмешательство. Однако, как показывает медицинская практика операция требуется только в 10% всех случаев.
Прогнозы и профилактика
Поскольку чаще всего коллоидная киста имеет доброкачественный характер, прогнозы благоприятные, однако, в некоторых случаях киста может рецидивировать. При злокачественном образовании прогноз конечно хуже, но, если метастазы не были диагностированы, благоприятный исход имеет достаточно высокий процент. В первую очередь профилактика заболеваний щитовидки зависит от социально-экономических условий, кроме того, снизить вероятность патологий можно придерживаясь следующих правил:
- контролировать поступление в организм достаточного количества йода;
- стараться как можно меньше находиться под активными солнечными лучами;
- не допускать переохлаждения или перегрева организма;
- сбалансированно питаться;
- следить за состоянием гормонального фона;
- регулярно делать УЗИ;
- следить за весом;
- не допускать стрессов;
- вовремя лечить воспалительные заболевания;
- избегать травм железы;
- не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением.
Щитовидная железа – это очень важный эндокринный орган, без которого полноценно функционировать организм человека не сможет, поэтому профилактические меры важны не только для предупреждения развития кистозных образований в органе, но и для того, чтобы не допустить другие патологии железы. Особенно это актуально в настоящее время, когда экологическая остановка стремительно ухудшается.
